13 12 月 整形外科吳至偉醫師｜一場科學無法解釋的奇蹟改變了他的行醫態度
吳至偉是第一個帶我深度認識女性乳房的男子。
他讓我摸了一個又一個，一個又一個…
喔，請別想歪，我摸的是義乳，也就是隆乳手術植入體內的假體。
白燦燦的日光灑進診間，兩名男子，手握義乳，指尖專注揉捏，偶爾還閉上雙眼想像。
我永遠不會忘記那荒謬、尷尬、令人發噱的一幕。
吳至偉受邀前往義大利米蘭出席世界隆乳高峰會，我是隨行攝影師，原意只是先來打個照面，豈料收穫滿手。
旅途中，他對我單眼相機狀的手機殼挺感興趣，只花短短30秒就破解出機殼如何連動iPhone的拍攝功能。
真不愧是台灣整外專科醫師考試的榜首，我欽佩他對新事物的研究精神，而這一點正是他選擇專業的重要特質。
1999年，林口長庚醫院前院長鄭明輝教授（圖右）從美國德州安德森癌症中心帶回最新的「深下腹動脈穿通枝皮瓣」乳房重建手術。
簡單說，就是從乳癌切除患者自體的下腹部，取出一整塊包含皮膚、脂肪、動靜脈血管的肉（皮瓣），然後將它移植到缺損的胸部，再將皮瓣上已被截斷的血管，與胸部附近的血管接合，手術最困難的地方，在於如何把皮瓣脂肪雕塑成與對側乳房相似的形狀。
吳至偉眼見老師幫患者重建出一個形狀完好的乳房，再做乳頭重建，最後以刺青的方式繪出乳暈，他嘆為觀止，對此技術一見傾心，遂決定追隨鄭明輝學習乳房重建。
他當住院醫師時便跟著老師，學習了五到八年，畢業後再full time跟老師學了兩年，才開始獨立做乳房重建。
台灣的乳癌患者多為單側罹癌，吳至偉必須在單側缺損的胸部，從無到有，築起一個好看的乳房。
然而，一百個人就有一百種胸型，這意味著每一台手術，都是全新的挑戰，每位病患都需要客製化調整。
「我們以對側乳房為範本去雕塑，除了形狀必須相仿對稱之外，在過程中，還得兼顧血液循環、組織循環、血管位置等問題，不過，雖然時間長、壓力大又燒腦，卻也是樂趣與成就感的來源。」
吳至偉早在當實習醫師時，便聽聞長庚醫院的整形外科享譽國際，他立定志向，卯足全力要進入這座聖殿。
之後他幸運跟對老師，找到自己的興趣，隨著經驗累積，技藝越發精湛，最終當上長庚醫院乳房重建中心主任。
長庚醫院乳房重建中心主任
乳房重建手術在台灣並不普及，大部分整形外科醫師都沒接受過完整正統的訓練。
如此一來，吳至偉的知識、訓練和經驗，為他在隆乳手術上創造了極大優勢。
「許多醫師很在意胸部本身的結構，自有一套符合客人滿意度的安全值，若完全按照SOP做，大約七八成會有很好的結果，但我要的是，每一個人都有很好的結果，各自量身打造。」
因此吳至偉十餘年來近萬例的複雜狀況與解決方案，加上每位病患都得量身打造，讓他對人體解剖構造與整形技巧的經驗值，遠遠超出一般乳房美容手術的邊界，對他來說，倘若客人本身結構不良，他便遇山挖洞，遇水造橋，重新改造。
2018年，一位非常資深的整外醫師，轉了位客人給他。
那位客人已被不同的醫師，做了三次，胸型卻越整越糟，簡直慘不忍賭，連前輩也束手無策。
「那時我自認技術應該成熟了，沒想到前輩就轉來這麼困難的案子，當下我心有所感，This is it！就是這一次了。」
吳至偉是基督徒，他相信當自己具備足夠的能力時，神才會把患者交到他手中。
果然，吳至偉將入行所學，淋漓盡致的發揮在客人身上，而且成果令人非常滿意。
那是他最有成就感的案例，也算一個里程碑，因為日後有不少同業，會把疑難雜症的客人轉給他處理。
科學無法解釋的奇蹟
我們聊到行醫哲學時，吳至偉說了一個故事。
一年前，有位客人在診所外徘徊許久，才走了進來。
「吳醫師，你專做乳房對不對？但我是來找你做臉部整形的。」
「那妳為什麼找我？」
「是耶穌叫我來的。」
客人也是一位基督徒，經歷了三次整容失敗，她向上天禱告，耶穌要她來找吳至偉。
她上網查詢，發現這名醫師的專長都跟乳房相關，怎麼可能會整臉部？
不過，基於信仰相同，又有難以解釋的機緣，吳至偉便端詳起客人的臉。
這一看，他心頭一震，瞬間懂了神的安排。
客人需要非常精微的臉部抽脂，手術難度極高，很少醫師敢在這個部位抽脂，因此會的人也不多。
恰巧，吳至偉剛學完這項手術半年，而且已充分掌握訣竅，但問題是，他從來沒有對外宣傳過，根本沒有人知道他會做這手術。
但客人卻活生生的坐在眼前，要求他做那項手術，而且還是耶穌指引來的。
「是不是太神奇了？」我相信吳至偉可能已經講過很多次了，但他的臉上依然流露出驚嘆的神情。
故事還沒完…
客人：「醫師，你有幫你的病人祈禱嗎？」
吳至偉愣了兩秒：「我…我…有啦，客人出問題的時候才禱告。」
客人的質疑，讓他如坐針氈，他想起老師羅慧夫，每次開刀前，都會按著手術台上的病人，邀請團隊一起禱告。
他不是沒想過這麼做，只是考慮到個人信仰自由，不便勉強。
但從這一天之後，吳至偉在家裡的一面牆上，寫下每天要手術的病人姓名。
「我覺得客人會來找我，都是神的安排，我在家中虔誠的為他們做完術前禱告之後，手術就順利很多。以前我用120分的力氣才能做到100分的事，現在可能只要使出80分的力氣就夠了。」吳至偉說：「我的哲學很明確，就是把上帝交在我手中的病人做好，我行的不是神蹟，但我始終努力行出上帝賜予的醫治工作。」
2021年12月4日，我去林口參加了台灣乳房重建協會20周年的慶祝活動，當吳至偉一上台，就贏得癌友們如雷掌聲，可見他受病友愛戴的程度，他為這個病友團體出錢出力，貢獻良多，他致詞時說道，雖然我已經轉換跑道，但是我永遠不會忘記妳們每一個人，隨時都可以來找我。
我想，吳至偉的醫術與醫德，也就無須贅述了。
吳至偉醫師個人資歷
凡登整形外科集團整形外科專科醫師
台灣美容外科醫學會第十四屆監事
亞洲乳房重建學會祕書長
台灣整形外科醫學會副祕書長
台灣外科醫學會部定專科醫師
台灣整形外科醫學會部定專科醫師
台灣顯微重建外科醫學會醫師
美國Scientific Page of Cosmetic Surgery論文審稿者
長庚醫院整形外科主治醫師
長庚醫院整形外科助理教授
長庚醫院乳房重建中心主任
長庚醫院整形外科加護病房主任
台灣大學醫學系畢業
文字/主圖：夏金剛
大清鑲黃旗嫡系血統
這一世為文字佈施者
目前以故事行銷為業
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歷史照片由吳至偉醫師提供
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