我這麼快樂,怎麼可能得憂鬱症|鬱手札03

走出診間,我一肚子問號。

我得的竟然是憂鬱症?

從首次發作至今,盼了七年的不明病因總算揭曉,可答案太令人意外了。

我,家庭和樂、愛情美滿、工作穩定、人緣甚佳,根本不夠「資格」得憂鬱症吧?

再說,既沒抽血驗尿也沒用MRI掃描大腦,單憑問卷上幾個問題,就能探測到憂鬱症?

當然,醫師給的那顆藥丸確實有說服力,我也不是抗拒真相(本人信服專業),只是想知道WHY?

我立刻前往仁愛圓環誠品找憂鬱症的書,畢竟我不認識它,知己知彼才能早日康復!(看,多積極正向的心態)

可惜,憂鬱症的書在2007年時還不多,這證明我夠時尚,連生的病都走在時代尖端。

架上書籍大致分為兩類:

第一類作者本身就是患者,他會細膩描述病發的心路歷程、治療到痊癒的點點滴滴(譬如此刻我正在寫的鬱手札)。

每位作者發病時的症狀,各有不同,唯一的共通點是,本人皆不適用,完全沒有共鳴。

第二類則是精神科醫師寫的科普書,我也不太符合,但書中有三句話挺受用,直到2020前,我都奉之為圭臬:

1. 憂鬱症就是大腦感冒了

2. 憂鬱症就是一種疾病

3. 導致憂鬱症的原因目前成謎

於是,我開始像名傳教士,一有機會便說出自己得了憂鬱症。

將心比心嘛,我也不願意別人走冤枉路,拖了七年才找到病因。

「身體如果有莫名的不舒服,檢查又找不到毛病的話,不妨試試精神科。」我會這麼說。

親友聽到我得了憂鬱症多半會說:「少裝了」、「你這麼幽默哪有可能」、「你過這麼好是在憂鬱什麼」、「你工作壓力有這麼大嗎?」、「你一定很愛胡思亂想、自尋煩惱」、「太閒了才會得這種病」、「你要知足,下次去醫院急診室走一趟,你就知道自己過得多幸福了」。

我罹患的是非典型憂鬱症,只有肉體痛苦,思想上很正常,但那些「指教」聽多了,也讓我懷疑起自己是不是真的承受不了工作壓力才生病的。

連我都受到影響了,何況是典型憂鬱症患者,彷彿承認有憂鬱症,就等於承認自己很草莓,或性格思想都不正常。

幸好本人沒有面子問題,繼續傳教,唯有讓更多人理解憂鬱症就是一種疾病,才不會懼怕異樣眼光,趕緊就醫。

接下來呢,我按時服藥,定期回診,也沒有繼續花時間研究憂鬱症了。

地獄的樣貌

鬱手札的前三篇是從2021年回顧自己在2000到2007年受憂鬱症侵襲的過程,現在想想,對於它的認識可說極為淺薄。

因為,2020年爆發Covid-19之後,我真的罹患了大眾既定印象中會有黑暗想法的憂鬱症,那種無法掌控自己的思緒和失去笑容與希望的感覺,極其恐怖。

今天,憂鬱症已成顯學,相關書籍琳瑯滿目,我在一本翻譯新書中讀到了令我震驚又悲哀的內容。

我原以為當年的非典憂鬱症只會殘害肉體,其實它還是扭曲了我的思考邏輯和價值觀,我竟帶了一副憂鬱症的眼鏡看世界而不自知。

今年換了新的精神科醫師,他很快便推斷我當年被誤診了,我得的不是憂鬱症,而是另一種精神疾病。

從後續治療成果來看,他說對了。

我耗了20年青春在對抗錯誤的敵人,真是無語問蒼天,這部分會寫在之後的鬱手札。

正因為如此,我比2007年時更想傳教,但必須先修正我奉為圭臬的第1點(第2、3點仍不變),憂鬱症不是大腦感冒了,因為感冒自己好,你不去看醫生也沒關係,但憂鬱症嚴重複雜多了,很多身體或心理的問題都與它相生相伴。

所以,若能早點治療,治癒的機率很高,最重要的是,可以防堵自殺的憾事發生。

那麼,你要如何得知自己或親友有沒有可能罹患憂鬱症呢?

憂鬱症自我評估量表PHQ-9

這有一份問卷,如果其中任何一項症狀已持續兩週以上,我會建議你去掛精神科或身心科,請記住這份問卷只是評估,不要疑神疑鬼,正確的診斷還是要交給專業的醫師。

看診前,最好把問卷上困擾你的症狀發生的頻率和影響程度紀錄下來,能讓醫師做出更準確的判斷。

憂鬱症自我評估量表PHQ-9

1. 做任何事都提不起勁或沒有興趣

2. 感到心情低落、沮喪或絕望

3. 入睡困難、睡不著或睡太多

4. 感覺疲倦或沒有活力

5. 食慾不振或吃得太多

6. 覺得自己很糟糕,或者很失敗,亦或是對自己失望或有負家人的期望

7. 很難專注於做某件事情,例如看報紙或看電視

8. 周圍人反映你行動或說話速度遲緩(或者相反,變得煩躁、坐立不安、停不下來)

9. 有死掉算了或自殘的念頭

10. 如果你發現自己有以上任何症狀,那麼在工作、家庭、生活以及與人相處方面,它們給你造成多大的困難

第1~9題的答案選項與分數為:完全沒有=1有幾天=2一半以上的天數=3幾乎每天=4

第10題則為:沒有任何困難=1有一些困難=2很多困難=3非常困難=4

評分

10~14分:輕度憂鬱

15~19分:中度憂鬱

20分以上:重度憂鬱

本問卷由 Robert L. SpitzerJanet B.W. WilliamsKurt Kroenke三位博士和同事用Pfizer Inc.提供的教育基金設計

再次提醒,這只是評估,不是診斷,早點發現,早點治療,是最快的路。

或者您也可以前往董氏基金會製作的台灣人憂鬱症量表測試看看。

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文字:夏金剛

壹顆好心創辦人

大清鑲黃旗嫡系血統

這一世為文字佈施者

目前以故事行銷為業

本文未經授權禁止轉載

圖:吉卜力工作室

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